Tras 365 días de incapacidad temporal, solo el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) puede emitir un alta médica y no un facultativo. Así lo establece el Real Decreto-ley 2/2023, de 16 de marzo, que regula los siguientes supuestos:

• Curación del trabajador.
• Mejoría que permita reincorporación.
• Propuesta de incapacidad permanente.
• Incomparecencia injustificada a reconocimientos médicos.

Esta exclusividad del INSS incluye la prórroga de la incapacidad hasta 180 días adicionales y la posible apertura de un expediente de incapacidad permanente según estableció el Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre.

Jurisprudencia

La jurisprudencia confirma este marco legal. Por ejemplo:

• Sentencia del Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Asturias, Sala de lo Social n.º 769/2023 (23 de mayo de 2023): refuerza la competencia exclusiva del INSS en la prórroga de la incapacidad y emisión del alta médica.
• Sentencia del TSJ de la Comunidad Valenciana, Sala de lo Social n.º 465/2024 (14 de febrero de 2024): El artículo 169.1 de la Ley General de la Seguridad Social establece que, tras 365 días, el alta médica solo puede ser emitida por el INSS.

Conclusión: la Seguridad Social es el único organismo competente para gestionar el alta médica tras un año de incapacidad.

Yolanda Ramírez, abogada de AXNLegal

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